病情描述:褐色的分泌物是怎么回事
主治医师 上海市第一妇婴保健院
褐色分泌物通常是血液在生殖道内停留时间较长,血红蛋白被氧化为含铁血黄素所致,可能与生理、病理因素相关。
生理性因素
月经前后或排卵期出血是常见原因。月经初期或末期经血量少,血液氧化后呈褐色;排卵期雌激素短暂下降,子宫内膜少量脱落,分泌物混有褐色血点,量少且持续1-3天,多无其他症状。青春期或围绝经期女性因激素调节不稳定,可能更频繁出现。
妇科炎症
阴道炎、宫颈炎等炎症可刺激黏膜充血出血。阴道炎常伴瘙痒、异味,分泌物褐色;宫颈炎多有性交后出血,分泌物混有血丝。孕妇、糖尿病患者免疫力较低,感染风险更高,需注意个人卫生。
内分泌失调
黄体功能不足、多囊卵巢综合征等激素紊乱,可导致子宫内膜不规则脱落,出现褐色分泌物。如黄体功能不足在月经后半段出现,围绝经期女性因激素波动也易发生。
器质性病变
子宫肌瘤、宫颈息肉等占位或息肉表面易破损出血。肌瘤可能伴经期延长、经量多;息肉多为接触性出血。育龄期女性需排查,绝经后出血者应立即就医。
妊娠相关问题
先兆流产、宫外孕等早期妊娠异常,常表现为褐色分泌物。如先兆流产伴腹痛、腰酸,宫外孕可能突发腹痛,需紧急就医。备孕或孕妇发现褐色分泌物,应尽快检查血HCG及超声。
提示:若分泌物持续或伴腹痛、发热、异味等,建议及时就医,明确原因后规范处理。特殊人群(如孕妇、绝经后女性)需优先排查风险。