病情描述:hpv检测怎么查
副主任医师 哈尔滨市第一医院
HPV检测主要通过采集宫颈细胞或分泌物,采用细胞学检查(TCT)或HPV核酸检测等方法,明确是否存在HPV病毒感染及型别。
检测方法:临床主要采用两种筛查方法。细胞学检查(TCT)通过观察宫颈细胞形态判断病变风险;HPV核酸检测直接检测病毒DNA,可区分高危/低危型及具体亚型(如16、18型)。两者联合筛查可提高检出率,减少漏诊。
采样流程:检查前需避开月经期,检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗及用药。采样时医生用窥阴器暴露宫颈,用专用毛刷采集宫颈表面及颈管细胞,过程仅需数分钟,无痛或轻微不适,样本经保存液处理后送检。
适用人群:21-65岁女性为常规筛查对象。21-29岁首选TCT单独筛查,30-65岁推荐TCT+HPV联合筛查。高危人群(如免疫低下、多性伴侣者)建议21岁起开始筛查,频率可适当增加。特殊人群(孕妇、经期女性)需待身体状况稳定后检查。
注意事项:采样前避免性生活、阴道冲洗及用药;采样后可能有少量阴道出血,1-2天内自行缓解,无需特殊处理;检查异常者需进一步阴道镜检查,明确病变性质,切勿因“阳性”过度恐慌。
结果解读与后续:HPV阳性但TCT正常者,多数为一过性感染,建议12个月后复查;高危型HPV(如16、18型)或TCT异常者,需行阴道镜活检。接种HPV疫苗可降低感染风险,但不能替代筛查,仍需定期随访。