病情描述:脚上长了茧子咋回事
副主任医师 河南省人民医院
脚上长茧子医学上称为胼胝,是皮肤长期受摩擦或压力后角质层增厚形成的保护性反应,常见于长期站立、行走或穿鞋不当人群。
一、成因与机制
长期机械摩擦或压力是主要诱因,如职业需求(教师、运动员)、过紧/过硬鞋具或足部结构异常(扁平足、高弓足)。皮肤角质层因持续刺激异常增殖,角质蛋白堆积形成胼胝,无明显炎症反应。
二、临床表现与鉴别
胼胝表现为边界不清的蜡黄色/肤色斑块,质地硬、表面光滑,好发于足底/足跖受压处,一般无痛。需与鸡眼鉴别:鸡眼为圆锥状角质栓,边界清晰、顶端嵌皮内,行走时剧痛,好发于脚趾受压处(如小脚趾外侧)。
三、处理方法
日常温水浸泡10-15分钟软化角质,用浮石/专用工具轻柔去除增厚部分,避免过度修剪。药物可外用含水杨酸的角质溶解剂(如水杨酸软膏),使用时需保护周围皮肤,糖尿病/足部感觉减退者需谨慎。
四、预防措施
预防核心是减少摩擦与压力:选合脚透气、足弓支撑的鞋,避免久站/行走,运动后放松足部。定期检查足部皮肤,特殊人群(如糖尿病患者)需加强足部护理。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者因足部感觉减退,自行处理易致感染,建议就医评估;孕妇可穿宽松鞋+支撑垫缓解压力;老年人皮肤干燥,处理时动作轻柔,避免损伤正常皮肤。
(注:药物使用需遵医嘱,特殊人群处理建议专业指导,避免自行操作导致感染或溃疡。)