病情描述:电击伤如何急救与护理
副主任医师 郑州大学第一附属医院
电击伤急救与护理核心原则:电击伤急救需遵循“快速脱离电源、评估生命体征、保护创面、监测并发症、及时送医”原则,同时重视特殊人群风险。
一、立即安全脱离电源
立即切断电源开关或用干燥绝缘物(木棍、塑料棒)挑开电线,禁止徒手接触触电者;若电源无法切断,可用干燥衣物包裹肢体拖拽,避免直接接触电流。脱离电源后迅速转移至安全区域。
二、快速评估与初步处理
检查意识、呼吸、脉搏:无呼吸/心跳时立即心肺复苏(CPR);观察创面:入口多为局部小创面但深部损伤重(如心脏、神经损伤),出口可能相对广泛,记录电流类型(交流电/直流电)及受伤时间。
三、创面保护与护理
用无菌纱布或干净衣物覆盖创面,避免涂抹药膏、酒精等刺激性物质;若创面污染,可用生理盐水轻柔冲洗;糖尿病患者需控制血糖,加强局部消毒(如碘伏),预防感染。
四、及时送医与后续治疗
即使表面无明显损伤,也需送医排查延迟并发症(如横纹肌溶解、急性肾衰);医院可能给予抗生素(如头孢类)预防感染、止痛剂(如布洛芬)缓解疼痛,必要时手术清创或血液净化治疗。
五、特殊人群注意事项
儿童对电流耐受性差,易突发心脏骤停,需重点监测心率;老人合并基础病(如冠心病、高血压),电击后易诱发心梗/脑卒中等,需密切观察血压;孕妇需监测胎动,警惕胎儿宫内缺氧;糖尿病患者需严格控糖,促进伤口愈合。