皮肤上有丘疹是怎么回事

皮肤上的丘疹是皮肤表面隆起的实质性损害，通常由感染、过敏、炎症或代谢异常等因素引起，表现为直径1-10mm的红色或肤色小疙瘩，可能伴瘙痒、疼痛或脱屑。

感染性丘疹：病毒感染如扁平疣（人乳头瘤病毒）、水痘（带状疱疹病毒），表现为表面光滑或粗糙的小丘疹；细菌感染如毛囊炎（金黄色葡萄球菌），丘疹顶端可见脓疱，可外用莫匹罗星软膏；真菌感染如体癣（皮肤癣菌），呈环状红斑，边缘隆起伴鳞屑，可外用联苯苄唑乳膏。

过敏性与炎症性丘疹：湿疹因内外过敏原刺激，丘疹密集伴渗液、结痂，可外用炉甘石洗剂；接触性皮炎接触化妆品、金属等后突发红斑丘疹，边界清楚；丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎）多由蚊虫叮咬引发，纺锤形风团样丘疹伴剧烈瘙痒，中央可见针尖瘀点。

物理或环境因素：蚊虫叮咬后形成纺锤形瘙痒性丘疹，中央可见瘀点；儿童多见摩擦性苔藓样疹，玩沙土、接触粗糙物品后，手背、前臂出现群集光滑小丘疹，表面覆细薄鳞屑。

自身免疫性与慢性疾病：银屑病（牛皮癣）表现为红色丘疹上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血；扁平苔藓为紫红色多角形丘疹，瘙痒明显，好发于四肢、口腔黏膜。

特殊人群需警惕：婴幼儿尿布皮炎因尿液刺激致臀部红色丘疹；孕妇胆汁淤积可能伴全身丘疹；老年人粟丘疹为针尖大小白色硬疙瘩，无自觉症状。若丘疹持续超2周、融合成斑块或伴发热，需及时就医，避免自行用药掩盖症状。