病情描述:中暑后的急救处理方法
主任医师 郑州大学第一附属医院
中暑急救的核心是迅速脱离高温环境、采取物理降温、补充电解质,并密切观察症状,重症中暑(热射病)需立即送医。
脱离高温环境:立即将患者移至阴凉通风处,解开紧身衣物(如领口、腰带),避免阳光直射。老年或行动不便者需缓慢转移,减少拖拽损伤,同时移开周围热源(如炉灶、空调外机)。
物理降温为主:用湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或用风扇加速体表散热;体温>38.5℃时,以30-35℃温水擦浴(避免冰水直敷躯干),必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林等可能加重脱水的药物。
补充水分与电解质:少量多次饮用淡盐水(500ml水加5g盐)或无糖电解质水,单次饮水量不超过200ml,间隔15分钟。心功能不全者控制总饮水量,糖尿病患者避免含糖饮料。
症状监测与分级处理:监测体温、意识及尿量。若出现高热(>40℃)、无汗、抽搐、意识模糊,提示热射病,立即拨打120并持续物理降温(如冰袋冷敷大血管处);轻症中暑(头晕、口渴、体温38℃左右)经降温补水后1-2小时缓解。
特殊人群注意:老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(高血压、心衰、糖尿病等)中暑风险高,症状可能不典型(如无明显口渴)。降温禁用酒精擦浴,建议用30℃温水,避免血管骤缩引发意外;外出避开10:00-16:00高温时段,提前备好防暑药(藿香正气水等)。