病情描述:输液过快的不良反应有什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
输液速度过快可能引发循环负荷过重、药物不良反应加剧、局部静脉损伤等多种不良反应,需严格控制滴速以保障安全。
一、循环负荷过重
短时间内大量液体快速进入血液循环,导致血容量骤增,心脏负荷显著加重。心功能不全者、老年人易出现胸闷、气短、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,严重时诱发急性左心衰竭,危及生命。
二、药物不良反应加剧
药物快速输注使血液中药物浓度短时间内急剧升高,可能超过安全阈值。抗生素(如头孢类)、化疗药(如紫杉醇)等更易引发皮疹、恶心呕吐,甚至肝肾毒性等不良反应,部分药物过敏反应也会因浓度过高而加重。
三、局部静脉损伤
高渗溶液(如甘露醇)或刺激性药物(如万古霉素)快速输注时,易刺激血管内皮引发静脉炎,表现为局部红肿热痛;液体外渗还可能导致皮肤苍白、肿胀,严重时造成组织坏死。
四、电解质紊乱
大量不含电解质液体快速输注可稀释血液中钠、钾等电解质,引发低钠血症、低钾血症;含电解质溶液输注过快则可能导致电解质负荷过重,诱发心律失常、肌肉无力等。
五、特殊人群风险更高
婴幼儿、老年人、肾功能不全者对容量负荷耐受性差,易因输液过快发生急性肺水肿;糖尿病患者快速输注含糖溶液可能导致血糖骤升;重症患者因代谢能力下降,药物蓄积风险增加。
提示:输液过程中应遵循医嘱控制滴速,特殊人群需加强监护,出现不适立即告知医护人员。