牙龈紫黑色是什么原因

牙龈紫黑色可能与局部色素沉着、口腔炎症刺激、全身性疾病、药物影响或特殊生理状态相关，需结合具体症状及病史综合判断。

生理性色素沉着

部分人因种族遗传（如深色人种），或长期吸烟、咀嚼槟榔导致牙菌斑附着，或随年龄增长牙龈萎缩使血管显露，均可能呈现紫黑色。此类情况通常无不适症状，注意口腔清洁即可。

局部炎症或感染

牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎/牙周炎，炎症刺激使牙龈组织充血、代谢异常，或伴随铁蛋白沉积，导致紫黑色改变。常伴牙龈出血、口臭，需及时洗牙及牙周治疗。

全身性疾病关联

维生素C缺乏、血小板减少性紫癜等血液疾病，或肾上腺皮质功能减退症（Addison病）等内分泌疾病，可能因凝血异常、代谢紊乱导致牙龈色素沉着。需排查全身症状（如乏力、出血倾向），必要时行血液检查。

药物与化学刺激

长期服用某些化疗药（如环磷酰胺）、抗疟药（如氯喹），或接触重金属（如铅），可能引发牙龈色素沉着。特殊职业者（如铅作业）需定期监测血铅水平。

特殊人群管理

妊娠期女性因激素变化易出现牙龈充血肿胀，可能伴色素沉着；糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈感染风险升高，易继发色素改变。建议孕期加强口腔清洁，糖尿病患者严格控糖并定期检查。

提示：若牙龈紫黑色伴随出血、疼痛、口臭或全身症状，需及时就诊口腔科或相关科室，明确病因后针对性处理。