得霉菌性阴炎严重吗

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC，俗称“霉菌性阴炎”）多数情况下不严重，规范治疗后可治愈，但反复发作或合并基础疾病时可能引发并发症，需重视早期干预。

一、病因与定义

由白假丝酵母菌等条件致病菌感染引发，属于常见妇科炎症，非性传播疾病。仅在免疫力下降（如长期疲劳）、长期用广谱抗生素、糖尿病或激素治疗等情况下致病，性伴侣无需常规治疗。

二、典型症状

表现为外阴瘙痒（夜间加重）、灼痛、豆腐渣样或凝乳状白带，伴性交痛或排尿灼热感。症状持续3天以上应就医，避免自行用药掩盖病情。

三、严重程度判断

多数VVC为轻中度，规范治疗（1-2周）可治愈。仅少数（＜5%）为重度，需住院治疗。反复发作（年≥4次）或合并细菌性阴道病时，可能引发慢性盆腔痛、不孕或盆腔炎，需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。

四、治疗与护理

一线药物为唑类抗真菌药：局部（克霉唑栓、咪康唑栓）或全身（氟康唑），按疗程用药（局部7天或单次口服）。日常注意：穿棉质透气内裤，保持外阴干燥清洁，避免滥用抗生素，控制血糖。

五、特殊人群注意

孕妇：需在医生指导下用局部唑类药（如克霉唑），孕中晚期用药安全。

糖尿病患者：控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），顽固性VVC需延长治疗周期。

免疫低下者（如HIV感染者）：需长期维持治疗（如每周1次氟康唑），定期复查。