压力性荨麻疹是怎么回事

压力性荨麻疹是怎么回事

压力性荨麻疹是一种因机械压力刺激诱发的物理性荨麻疹，表现为受压部位出现红斑、风团及疼痛，通常在压力解除后数小时至24小时内消退，严重时可伴全身症状。

定义与诱因

属于物理性荨麻疹范畴，由Ⅰ型超敏反应介导，与皮肤肥大细胞过度释放组胺有关。诱因包括持续压迫（如紧身衣物、久坐）、突然外力（如撞击、负重），部分患者可能存在家族遗传倾向。

临床表现

典型表现为受压部位（手掌、足底、臀部等）在压力后数分钟至数小时内出现红斑、风团，伴灼痛或瘙痒，严重时可累及全身并出现血管性水肿。风团通常在压力解除后24小时内消退，部分患者可持续至48小时。

诊断方法

主要依据病史（明确压力接触史与皮疹关联）和临床表现，必要时结合皮肤压力激发试验（如用特制装置施加压力观察反应）。需排除寒冷性、日光性荨麻疹及血管炎等疾病。

治疗策略

以药物控制为主，首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），常规剂量可缓解症状。严重发作时短期联用糖皮质激素（如泼尼松），同时需避免诱因（如宽松衣物、定时活动）。

特殊人群与日常管理

孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者需在医生指导下用药；日常注意避免长期压迫同一部位，携带抗组胺药应对突发症状。职业性患者（如搬运工）建议调整工作习惯，减少压力暴露。