病情描述:和同学经常玩被传染得了疥疮,怎么办
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病,确诊后需立即隔离治疗、规范用药、彻底消毒环境,同时避免密切接触以防复发。
及时就医明确诊断
临床通过典型皮疹(指间/腕部/生殖器小丘疹、丘疱疹,伴灰白色线状隧道)及夜间瘙痒加重特点确诊,必要时皮肤镜检查疥螨或虫卵。确诊后需遵医嘱规范治疗,避免自行用药延误病情。
规范外用药物治疗
成人首选5%扑灭司林乳膏(涂抹全身,保留8-14小时后洗净)或1%林旦乳膏(孕妇/哺乳期禁用);儿童及皮肤薄嫩部位可用5%硫磺软膏(每日1-2次,连续3-5天)。治疗需涂遍全身(包括褶皱处),避免遗漏。
全面环境消毒处理
患者衣物、床单、被罩需用50℃以上热水煮沸消毒10分钟,或用含氯消毒剂浸泡;无法煮沸物品(如毛绒玩具)需密封暴晒24小时。家具表面用含氯消毒剂擦拭,避免与他人共用私人物品。
严格隔离与密切接触管理
治疗期间及治愈后1个月内,避免与他人共用床铺、衣物,禁止肢体直接接触。家庭/宿舍成员若出现皮疹需同时就医排查,性伴侣需同步治疗,期间避免性生活。
特殊人群与注意事项
孕妇禁用林旦,哺乳期妇女需暂停哺乳并遵医嘱用药;婴幼儿、老年人需调整剂量,避免皮肤刺激。治愈后1个月内避免接触未治愈者,若新发皮疹需立即复诊。瘙痒严重时可口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解,需遵医嘱。