湿疹是不是过敏性疾病

湿疹是一种与过敏密切相关的慢性炎症性皮肤病，多数类型（如特应性皮炎）与过敏性体质及免疫异常相关，但并非所有湿疹均为典型过敏性疾病，需结合发病机制与诱因综合判断。

湿疹的发病核心机制是免疫调节失衡，遗传因素（如Filaggrin基因突变）与环境因素共同作用。特应性皮炎（湿疹常见类型）患者常伴随IgE介导的I型超敏反应，对尘螨、花粉等过敏原易产生过敏反应，这是过敏相关湿疹的主要特征。

湿疹类型多样，需区分过敏相关性与非过敏因素。接触性皮炎（如刺激性）由化学物质或物理刺激直接引发，无明显免疫反应；而特应性皮炎、汗疱疹等多与过敏体质相关，过敏原暴露可加重炎症，需针对性规避。

过敏原检测结果需结合临床判断。血清特异性IgE检测阳性仅提示过敏风险，并非确诊依据；部分患者虽检测阳性，但湿疹可能由交叉反应或环境刺激诱发，需动态观察与诱因排查。

特殊人群需针对性管理：婴幼儿湿疹常与牛奶蛋白、尘螨过敏相关，需规避可疑食物并加强保湿；老年湿疹多因皮肤干燥、慢性刺激诱发，过敏因素相对次要；孕妇及哺乳期女性需避免接触已知致敏原，减少药物风险。

治疗以控制炎症与避免诱因为主。基础护理包括保湿（如凡士林、神经酰胺霜）；外用药物有弱效至强效糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；瘙痒明显时可口服抗组胺药（如氯雷他定），需遵医嘱使用。