出现棕褐色分泌物，怎么回事

棕褐色分泌物多为少量出血经氧化变色，常见于月经周期、妊娠异常、妇科炎症、内分泌失调及其他因素，需结合伴随症状判断。

月经周期相关生理性表现：月经前后或排卵期可能出现。月经前1-2天或经期尾声，少量子宫内膜剥脱出血，氧化后呈褐色；排卵期雌激素短暂下降致少量出血，量少、持续1-3天，通常无不适。青春期或围绝经期女性因激素波动更常见，无需特殊处理。

妊娠相关异常（育龄女性优先排除）：若有性生活，需警惕妊娠问题。包括先兆流产（伴轻微腹痛、腰酸）、宫外孕（单侧下腹隐痛、晕厥风险）或不全流产（胚胎组织排出）。需立即就医查HCG及超声，避免延误诊治。

妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等常伴瘙痒、异味、白带增多。如细菌性阴道炎可用甲硝唑，霉菌性阴道炎用克霉唑栓，宫颈炎需药物或物理治疗。特殊人群：糖尿病患者或免疫力低下者更易反复发作，需规范治疗。

内分泌与激素因素：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）等致激素紊乱，表现为月经周期不规律、经期延长。需查性激素六项、甲状腺功能，根据结果调整激素（如短效避孕药调节周期）。

其他因素：宫内节育器放置初期（3-6个月）可能出现点滴出血；老年女性需警惕宫颈癌/内膜癌（伴血性排液、体重下降）；紧急避孕药后1周左右可出现撤退性出血，量少。特殊人群：放置宫内节育器女性若出血超3个月或量多需取出。