病情描述:身上长红疙瘩很痒很硬怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
身上出现瘙痒性硬疙瘩可能与过敏、虫咬、感染等因素相关,需先明确诱因,避免抓挠刺激,必要时及时就医。
若为蚊虫、螨虫等叮咬(如丘疹性荨麻疹),表现为孤立或群集的红色硬疙瘩,中心可见针尖样瘀点。处理:立即脱离环境,冷敷缓解瘙痒,外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免抓挠引发感染。婴幼儿皮肤娇嫩,用药需选择儿童专用剂型,孕妇哺乳期妇女慎用刺激性药物。
接触过敏原(如衣物、护肤品)引发的过敏性皮炎,常伴风团样肿胀或红斑。处理:停用可疑过敏原,口服第二代抗组胺药(如西替利嗪),外用糖皮质激素软膏(如糠酸莫米松乳膏)。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下用药。
细菌感染(如毛囊炎)表现为边界清晰的红色硬结节,可能伴疼痛或脓头。处理:保持皮肤清洁干燥,外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重时需口服抗生素。病毒感染(如带状疱疹)早期可出现簇集性硬疙瘩,需抗病毒治疗(如阿昔洛韦),糖尿病患者感染需控制血糖。
结节性痒疹多为黄豆大小的坚硬结节,痒感剧烈。处理:外用卤米松乳膏等强效激素,口服抗组胺药,可配合冷冻或激光治疗。儿童、老年人用药需减量,避免长期大面积使用激素药膏。
若疙瘩持续超过2周不消退、数量增多、出现破溃或发热等症状,或累及面部、生殖器等敏感部位,应及时前往皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。