病情描述:种牙有必要吗
主任医师 北海市人民医院
种牙是否必要需结合牙齿缺失情况、口腔健康及全身状况综合判断,多数情况下是改善功能与生活质量的有效方案。
牙齿缺失后,邻牙会倾斜移位,咬合关系紊乱,长期可致咀嚼效率下降30%-50%,缺牙区骨量吸收加速。临床研究显示,单颗牙缺失未修复1年,邻牙倾斜率达25%-35%,后续种植难度增加。
种植牙通过钛合金种植体与骨组织结合,形成稳定“人工牙根”,咀嚼效率达天然牙90%以上。中华口腔医学会数据显示,5年成功率超92%,10年存活率85%-90%,使用寿命可达15年以上,显著优于传统义齿。
适合人群:①单/多颗牙缺失且邻牙健康;②牙槽骨骨量充足(或可植骨改善);③口腔卫生良好,无急性牙周炎;④全身疾病控制稳定(如糖尿病血糖<7.0mmol/L,高血压<160/100mmHg)。特殊人群:糖尿病需控糖,骨质疏松者需骨密度检测,妊娠期建议产后修复。
禁忌人群:①未控制的心脏病、高血压、肾功能衰竭;②口腔急性炎症(如牙周脓肿、根尖周炎);③重度骨质疏松(骨密度T值<-2.5SD);④妊娠期前3个月及哺乳期女性;⑤长期吸烟者需戒烟3个月以上。
术后短期服用甲硝唑(预防感染)、布洛芬(止痛),需遵医嘱。愈合期避免用患侧咀嚼,24小时内冷敷,3个月后复诊检查骨结合。定期洗牙,长期吸烟者需戒烟,吸烟会使种植失败风险增加20%。