病情描述:关于HPV感染
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
HPV感染是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的常见病毒感染,多数感染者无明显症状,仅少数高危型病毒持续感染可能导致宫颈癌等疾病。
HPV病毒有100余种亚型,分为高危型(如16、18型,与宫颈癌密切相关)和低危型(如6、11型,易致生殖器疣)。主要通过性接触传播,少数经间接接触感染。多数感染者可在1-2年内通过免疫系统清除病毒,无需过度焦虑。
高危型HPV持续感染是宫颈癌、肛门癌的重要病因,低危型多引发生殖器疣等良性病变。持续感染高危型HPV超过2年,需警惕宫颈上皮内病变,应及时就医进一步检查。
预防关键包括:①疫苗接种:9-45岁男女推荐接种,二价/四价/九价覆盖不同亚型,建议尽早完成接种;②安全性行为:坚持全程使用安全套,减少性伴侣数量;③定期筛查:21-65岁女性每3-5年HPV+TCT联合筛查,高危人群缩短间隔。
特殊人群需重视:①孕妇:HPV感染不影响妊娠,孕期无需常规筛查,产后复查即可;②免疫低下者(如HIV患者):需定期筛查,降低病变风险;③男性:感染HPV后可能传播给伴侣,建议适龄接种疫苗,关注肛门健康。
发现感染后:①一过性感染:无需治疗,通过规律作息、健康饮食增强免疫力;②低危型生殖器疣:可选择冷冻、激光等物理治疗,遵医嘱用药;③高危型持续感染:及时行阴道镜检查,明确病变后手术或药物治疗。