贫血伴有发烧怎么回事

贫血伴随发热多因感染、慢性炎症、血液系统疾病或药物影响所致，需结合血常规、炎症指标及病史明确病因，避免延误严重疾病诊治。

感染性因素

贫血（尤其是缺铁性或慢性病性贫血）患者免疫功能下降，病原体（细菌、病毒等）易入侵引发感染，如呼吸道、泌尿道感染等，表现为发热、咳嗽、尿痛等症状。需通过血常规、C反应蛋白（CRP）等判断感染类型，及时抗感染治疗。

慢性炎症性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，炎症因子（如TNF-α）持续激活免疫系统，引发持续低热；同时抑制铁代谢，导致铁利用障碍，引发慢性病性贫血。需检测自身抗体、血沉等炎症指标明确诊断。

血液系统疾病

白血病、淋巴瘤等恶性血液病，骨髓造血功能受抑制导致贫血，肿瘤细胞释放致热原（如IL-6）引发发热。常伴出血、肝脾肿大，需骨髓穿刺、影像学检查确诊，不可延误治疗。

药物或治疗相关

化疗药物（如环磷酰胺）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）可致骨髓抑制，引发贫血；部分药物（如抗生素）过敏或药物热也会同时影响造血与体温调节。需追溯用药史，停药观察症状变化。

特殊人群注意

老年、儿童、孕妇等贫血患者感染风险更高，发热症状可能不典型（如低热、乏力），需更及时就医；HIV感染者、糖尿病患者需优先排查感染源，免疫低下者（如长期用激素者）需缩短就医间隔。