病情描述:婴幼儿贫血的危害是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
婴幼儿贫血是因外周血血红蛋白浓度低于同年龄正常水平的血液系统疾病,长期贫血会显著危害生长发育、免疫、神经认知等多系统功能,需早期识别干预。
生长发育迟缓:贫血时血液携氧能力下降,组织缺氧导致能量代谢受阻,营养物质吸收利用效率降低,婴幼儿体重、身高增长滞后,严重时出现骨骼发育异常(如肋骨外翻、方颅),形成生长发育长期落后。
免疫功能低下:缺氧影响中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞功能,婴幼儿抗感染能力显著下降,易反复发生呼吸道感染(肺炎、支气管炎)、消化道感染(腹泻、肠胃炎),且感染后恢复周期延长,增加并发症风险。
神经认知发育受损:婴幼儿脑发育关键期(0-3岁),脑缺氧可抑制神经元增殖、突触形成及髓鞘化,导致注意力分散、记忆力减退、精细运动协调性差,长期随访研究显示贫血儿童智力商数(IQ)较正常儿童低5-10分,影响远期学习能力。
心肺系统负担加重:慢性贫血时心脏需代偿性增加泵血量,长期可引发心肌肥厚、心脏扩大,甚至发展为贫血性心脏病;严重者出现活动后气促、喂养时喘息,睡眠中呼吸暂停风险升高,增加心肺功能衰竭风险。
特殊人群与并发症风险:早产儿、低出生体重儿因先天铁储备不足(正常足月儿铁储备仅够生后4-6月),易更早发生缺铁性贫血;严重缺铁性贫血可伴随血小板减少、低血糖、电解质紊乱,需特别监测和及时干预。