嘴巴张开腮帮子疼怎么回事

嘴巴张开时腮帮子疼痛多与颞下颌关节紊乱、腮腺炎、咀嚼肌劳损、牙齿感染或淋巴结炎相关，需结合伴随症状进一步判断。

颞下颌关节紊乱综合征

因关节结构或功能异常引发，常见诱因包括咬合紊乱、精神压力、创伤。表现为张口时关节区疼痛、弹响，严重时伴张口受限。女性及长期压力大人群高发。建议避免咬硬物，局部热敷缓解，必要时口腔科就诊。

腮腺炎

病毒（如流行性腮腺炎）或细菌（化脓性）感染所致。病毒感染多双侧发病，伴发热、腮腺区肿大；细菌感染常单侧，红肿热痛明显。儿童为易感人群，需隔离休息，病毒感染可使用利巴韦林（具体遵医嘱），化脓性需抗生素治疗。

咀嚼肌劳损

长期单侧咀嚼、嚼槟榔或磨牙习惯导致咬肌/翼内肌紧张。表现为肌肉压痛，张口时疼痛加剧，无关节弹响。调整习惯（如双侧咀嚼）、局部按摩可缓解，避免过度咀嚼坚硬食物。

牙齿/牙龈感染

如智齿冠周炎（智齿阻生、牙龈发炎）或牙髓炎放射痛。智齿周围牙龈红肿、疼痛，伴张口困难；牙髓炎常因龋齿引发，疼痛放射至腮部。口腔卫生不佳者易患病，需口腔冲洗清洁，严重时需药物治疗（如甲硝唑）。

淋巴结炎

口腔炎症（如龋齿、牙龈炎）继发淋巴结肿大。表现为腮部皮下肿块、触痛，可活动。糖尿病、免疫力低下者需警惕。需控制原发病，必要时口服阿莫西林等抗生素（遵医嘱），避免挤压刺激。