病情描述:破伤风针注射部位
副主任医师 武汉大学人民医院
破伤风针(包括破伤风抗毒素TAT、破伤风人免疫球蛋白TIG)主要注射于上臂三角肌肌内,特殊情况可选择臀大肌或股外侧肌。
成人及青少年首选部位:上臂三角肌
上臂三角肌为临床最常用注射部位,因肌肉组织丰富、解剖位置表浅,远离大血管与神经,操作简便且药物吸收稳定,能有效避免局部感染风险,是安全高效的选择。
不同药物注射部位差异:TAT与TIG基本一致
TAT与TIG均以肌肉注射为主要方式,注射部位无本质区别,均可选三角肌、臀大肌或股外侧肌。但TAT需先做皮试,皮试阳性者应改用TIG(无需皮试),两者注射部位仍以三角肌为优先。
特殊人群调整注射部位
婴幼儿及儿童:3岁以下儿童因三角肌发育不完全,建议选择股外侧肌(大腿前外侧,避开膝关节上下5cm区域),肌肉厚度适中、操作安全。
孕妇:避免腹部及腰骶部注射,优先上臂三角肌,以防刺激子宫;过敏体质者直接选用TIG,无需皮试,注射部位同常规方案。
注射操作规范要点
严格核对药物及剂量,消毒皮肤后垂直进针,回抽无血方可推药;婴幼儿股外侧肌注射时,需充分暴露大腿外侧,避免在瘢痕、炎症或皮肤破损处进针。
注射后注意事项
注射后需留观30分钟,监测皮疹、呼吸困难等过敏反应;保持注射部位清洁干燥,避免揉搓;若出现局部红肿、硬结或全身不适,应及时就医。