女性地中海贫血的症状有哪些

女性地中海贫血的症状因贫血程度（轻型、中间型、重型）与遗传类型（α/β型）差异而不同，主要表现为慢性贫血相关症状、组织缺氧表现及特殊体征，特殊生理期与妊娠期症状更显著。

一、慢性贫血典型症状

女性因月经周期失血及孕期需氧量增加，症状易加重。常见表现为慢性乏力、头晕、活动后心悸，劳累后气短明显，面色、眼睑结膜及甲床苍白，经期出血量增多时症状显著加重。

二、组织缺氧相关表现

血红蛋白携氧能力下降导致全身缺氧：皮肤黏膜苍白更显著，指甲苍白（部分出现匙状甲），体力活动后呼吸急促、胸闷，静息时心率偏快，长期可致心肌损伤。

三、溶血性贫血特征

红细胞寿命缩短、破坏增加，引发黄疸（皮肤巩膜轻度黄染），肝脾肿大（以脾脏肿大为主，质地中等），血清间接胆红素升高，尿胆原阳性，轻型患者症状较隐匿。

四、特殊面容与并发症

重型β地贫（Cooley贫血）因骨髓过度造血致骨骼变形：头颅增大、额部隆起、鼻梁塌陷、颧骨突出，形成“地中海贫血面容”；青春期女性月经初潮延迟、月经量少甚至闭经，妊娠期加重贫血，增加流产、早产风险。

五、特殊人群注意事项

备孕女性需评估贫血程度，孕期定期监测血常规，必要时输血及铁螯合剂（如去铁胺、地拉罗司）治疗，预防铁过载损害心脏、肝脏。长期输血者需监测铁蛋白，警惕心脏、肝脏铁沉积。