孕期可以检查白血病吗

孕期可以通过血液检查初步筛查白血病相关指标，确诊需结合骨髓穿刺等检查，具体需由专业医生评估风险后操作。

孕期白血病筛查常规项目

孕期常规产检包含血常规检查，若白细胞计数异常升高（如＞100×10/L）、出现幼稚细胞或血小板显著降低，可能提示血液系统异常，需进一步检查。但血常规异常仅为初步提示，不能确诊白血病。

骨髓穿刺的安全性与必要性

白血病确诊需骨髓穿刺，孕中晚期在超声引导下进行骨髓穿刺是安全的，不会显著增加流产或早产风险。但需严格评估孕妇凝血功能及感染风险，由经验丰富的血液科医生操作。

白血病孕妇的多学科管理

若孕妇确诊白血病，需血液科与产科联合管理。根据白血病类型（如急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病）及孕周，选择对胎儿影响较小的治疗方案，如低剂量甲氨蝶呤、环磷酰胺等（具体药物需遵医嘱）。

孕期白血病对胎儿的影响

白血病治疗药物（如蒽环类、烷化剂）可能有致畸风险，需权衡治疗收益与致畸风险。若白血病进展迅速，可能导致胎儿宫内缺氧、生长受限或早产。需密切监测胎儿心率、超声生物物理评分等指标。

高危人群建议与注意事项

有白血病家族史、长期接触苯或辐射者，孕前需完善血常规及骨髓检查。孕期若出现不明原因出血、发热、贫血加重（如血红蛋白＜80g/L）等症状，应立即就诊排查白血病。