病情描述:牙龈老是出血怎么回事
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙龈反复出血多为口腔局部问题或全身因素引起,常见于牙菌斑/牙结石堆积、刷牙方式不当,也可能与营养缺乏、血液疾病等有关。
牙菌斑与牙结石堆积是主因。牙菌斑含大量细菌,长期附着于牙龈边缘会引发炎症;牙结石无法通过刷牙去除,持续刺激牙龈导致红肿脆弱,刷牙或咬硬物时易出血。
刷牙方式不当易损伤牙龈。过度用力、横向刷牙或牙刷毛过硬会直接造成牙龈机械性损伤,尤其存在牙间隙塞牙时,长期刺激更易出血。建议采用巴氏刷牙法,每次2-3分钟,轻柔刷洗牙颈部。
全身营养缺乏或代谢异常。维生素C缺乏会削弱牙龈组织修复能力,毛细血管脆性增加;维生素K、B族维生素不足也可能影响凝血功能。特殊人群如孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需格外注意口腔卫生。
血液系统疾病需警惕。白血病、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等疾病,早期常以牙龈出血为首发症状,可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血、疲劳等。若出血范围扩大、无明显诱因且伴随全身症状,需立即就医排查。
口腔疾病未及时干预。慢性牙龈炎、牙周炎若长期忽视,会发展为牙周袋形成,伴随口臭、牙齿松动;智齿冠周炎或口腔黏膜溃疡也可能引发局部出血。建议定期洗牙(每年1-2次),及时治疗牙周病。
牙龈反复出血若经口腔清洁改善后仍无缓解,或伴随其他异常症状,需尽早就医,排查口腔疾病或全身潜在问题,避免延误治疗。