为什么半个月又来了月经

半个月再次出现阴道出血（非经期出血），多因内分泌激素波动、排卵期出血、黄体功能不足、器质性病变或药物影响所致，需结合具体情况分析原因。

内分泌激素波动

青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，围绝经期激素水平下降，均可能导致无排卵性功血。临床研究显示，约15%青春期女性因激素紊乱出现月经周期缩短，表现为经期提前或经间期出血。

排卵期出血

排卵期雌激素短暂下降，内膜少量脱落，表现为点滴出血或褐色分泌物，通常持续1-3天、量少，属生理现象。但连续3个周期以上频发，需排查内分泌异常。

黄体功能不足

黄体分泌孕激素不足，使内膜提前脱落，表现为经前点滴出血或经期延长。育龄期女性若伴随不孕或反复流产，需通过性激素六项检查确诊。

器质性病变

子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、宫颈息肉等可机械性干扰内膜修复；子宫内膜炎引发充血水肿，均可能导致异常出血。需妇科超声或宫腔镜检查明确。

药物及特殊生理状态

紧急避孕药（如左炔诺孕酮）、抗凝药（如华法林）可能影响凝血或激素平衡；放置宫内节育器初期（3-6个月）、哺乳期（激素波动）易出血；孕期需警惕宫外孕或先兆流产。特殊人群（青春期、围绝经期、哺乳期）需结合自身情况及时排查原因。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊断与治疗需由专业医师指导。）