孕二十八周贫血怎么办吃什么好

孕28周贫血多为缺铁性贫血，需通过规范补铁、优化饮食及必要时药物干预改善，饮食上优先选择高铁高蛋白食物并搭配维生素C促进吸收。

一、明确贫血类型及严重程度

建议先通过血常规及铁代谢指标（如血清铁蛋白）明确贫血类型及严重程度，排除巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏）等其他类型。

二、优化饮食结构补充铁与营养

饮食以“高铁+高蛋白+高维C”为原则：高铁食物选红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次，每次50g左右）、动物血（鸭血、猪血）；高蛋白食物包括瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆类；维C食物推荐橙子、猕猴桃、青椒等新鲜蔬果。避免同时摄入茶、咖啡或高钙食物（如牛奶），减少铁吸收干扰。

三、遵医嘱规范补充铁剂

若饮食补铁不足，需在医生指导下服用铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁），可联合维生素C片辅助吸收。药物应随餐服用以降低胃部刺激，严禁自行调整剂量。

四、特殊人群加强干预

素食孕妇需增加黑木耳、紫菜、芝麻等高铁植物性食物摄入，必要时补充铁剂；合并胃肠道疾病（如胃炎、腹泻）者，铁吸收效率降低，需提前告知医生调整方案。

五、定期监测复查

需每2-4周复查血常规，监测血红蛋白及铁蛋白水平。若血红蛋白＜100g/L或铁蛋白＜20μg/L，需在医生指导下强化补铁，避免长期贫血影响胎儿发育。