咬合关节疼怎么办

咬合关节疼（多为颞下颌关节紊乱综合征）需先明确病因，通过休息保护、调整习惯、药物干预、理疗康复及必要时就医，多数可缓解。

一、紧急缓解与日常保护

减少咬合负担：避免咬硬物、长时间咀嚼，纠正单侧咀嚼、张口过大习惯。局部护理：急性期（48小时内）冷敷止痛，慢性期热敷促进循环。特殊人群：孕妇及儿童优先物理干预，禁用刺激性药物。

二、针对性药物干预

短期抗炎：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症，肌松药（如乙哌立松）放松肌肉紧张。关节腔注射（透明质酸钠）需医生操作，避免自行注射。特殊人群：老年人慎用非甾体药，避免长期使用。

三、专业理疗与康复训练

理疗干预：红外线、超声波缓解疼痛，口腔科定制咬合板改善关节负荷。康复训练：张口训练（从小幅度开始）、颞肌轻柔按摩，需在康复师指导下进行。

四、病因排查与专业治疗

区分功能紊乱（精神压力相关）、结构异常（关节盘移位）、炎症（类风湿性关节炎），建议口腔CT/MRI排查。精神压力者需心理调节，必要时行关节镜手术或开放性手术。特殊人群：儿童排查发育异常，孕妇需多学科评估。

五、就医指征

疼痛持续＞2周、张口受限（＜3cm）、关节弹响伴肿胀、伴头痛/耳鸣/吞咽困难，优先口腔科或颞下颌关节专科就诊。

（注：药物需遵医嘱，特殊人群干预需个体化评估。）