病情描述:痛经要注意什么
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
痛经需通过科学生活方式调整、规范疼痛管理、及时病因排查三方面综合干预,结合特殊人群护理与心理调节,以缓解症状并降低潜在风险。
生活方式干预是基础:经期避免生冷辛辣及咖啡因摄入,减少胃肠刺激;适度进行瑜伽、快走等轻运动,促进血液循环;注意腹部保暖,避免空调直吹;保持规律作息,避免熬夜加重内分泌紊乱。
疼痛发作时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,建议饭后服用以减少胃肠刺激。需注意:长期依赖药物可能掩盖病情,特殊人群(如胃溃疡、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱,避免自行加量或长期使用。
区分原发性与继发性痛经:原发性多见于年轻女性,随年龄增长或生育后缓解;继发性常由疾病引发(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症)。若出现疼痛加剧、经期延长、经量异常增多,或疼痛始于婚后/产后,需及时就医检查B超、激素水平等明确病因。
特殊人群需加强关注:青春期少女因激素波动明显,可观察至20岁左右;育龄期女性痛经加重或伴随性交痛,警惕子宫内膜异位症;更年期女性突发痛经需排查卵巢囊肿等病变;合并糖尿病、甲状腺疾病者,需更严格控制基础疾病以减少痛经诱因。
心理因素显著影响痛经:焦虑、压力会激活交感神经加重痛感,建议通过深呼吸、冥想等放松训练缓解情绪;长期痛经可结合中医调理(如中药、针灸),但需在正规医疗机构由专业医师指导。