来姨妈前肚子疼是怎么回事

来姨妈前肚子疼多为经前期综合征（PMS）或痛经的表现，主要与激素波动（雌激素、孕激素变化）及前列腺素分泌增加刺激子宫收缩有关。

激素波动与子宫收缩：排卵后雌激素水平短暂下降，使子宫内膜对前列腺素敏感性升高，后者刺激子宫平滑肌强烈收缩，引发痉挛性腹痛。经前期盆腔充血加重不适，疼痛通常经前1-2天开始，经期达高峰，月经结束后缓解。

痛经的分类与潜在疾病：原发性痛经多见于年轻女性，因前列腺素过高直接引发，无器质性病变；继发性痛经由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病导致，疼痛随月经次数增加而加重，若伴随月经量多、性交痛或不孕，需排查妇科疾病。

生活方式影响症状：长期焦虑、压力升高皮质醇，加重子宫血管收缩；高盐饮食致水肿，高糖引发胰岛素波动，均加剧疼痛。建议规律作息，睡前远离电子设备；适度运动（如瑜伽）改善循环；经期前1周减少咖啡因、生冷食物，增加镁摄入（如香蕉、深绿色蔬菜）。

特殊人群注意事项：青春期女性因激素轴未成熟，PMS症状明显；育龄期女性疼痛加重或伴随异常出血，需排查子宫内膜异位症；围绝经期女性腹痛加剧或出血，应排查卵巢囊肿、子宫肌瘤。

应对与就医指征：日常热敷腹部、轻柔按摩；疼痛明显时服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵说明书；若疼痛持续超3天、发热或异常出血，或突然加重，及时就医排查疾病。