脸部色斑黄褐斑怎么办

黄褐斑是常见色素沉着性皮肤病，需通过防晒保湿、药物干预、医美治疗及生活方式调整综合防治，特殊人群需个体化处理。

基础护理：严格防晒是核心，每日外用SPF30+、PA+++以上广谱防晒霜，配合硬防晒（帽子、口罩、遮阳伞）；坚持温和保湿，选用含神经酰胺的护肤品，维持皮肤屏障功能，避免刺激性美白产品，减少色素沉积风险（《中国黄褐斑诊疗指南》2023）。

药物干预：外用可选2%氢醌乳膏（需逐步建立耐受）、15%-20%壬二酸乳膏；口服氨甲环酸片（需排除血栓史，《专家共识》推荐）。维A酸类、氢醌需警惕皮肤刺激，孕妇、哺乳期女性禁用氨甲环酸，长期用氢醌需监测肝肾功能。

医美治疗：常用调Q激光（532nm）、强脉冲光，建议3-6次疗程，间隔1个月以上。治疗后严格防晒，外出加强物理遮挡，1-3个月内避免暴晒，敏感肌需提前评估，避免激光过度刺激。

生活管理：避免熬夜（23点前入睡）、减压（运动、冥想调节内分泌）；饮食补充维生素C（柑橘、猕猴桃）、维生素E（坚果）及谷胱甘肽，减少高糖高脂摄入。口服避孕药可能诱发色素，建议替换为安全避孕方式。

特殊人群：孕妇以基础护理为主，产后激素稳定后可医美；哺乳期禁用维A酸、氢醌类药物；老年人选低能量医美（如光子嫩肤），避免激光刺激；敏感肌优先温和护理，化学剥脱需专业评估。