病情描述:孕妇严重贫血会导致什么后果
副主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇严重贫血(血红蛋白<60g/L)会显著增加母婴不良后果,包括加重母体心血管负担、影响胎儿发育、诱发妊娠并发症及特殊人群风险。
加重母体心血管负担
严重贫血使血液携氧能力大幅下降,心脏需超负荷泵血代偿,长期可引发心肌劳损、心脏扩大,甚至妊娠期贫血性心脏病及心力衰竭。尤其在分娩期,因体力消耗和宫缩应激,心血管负担骤增,心衰风险显著升高。
影响胎儿生长发育
胎儿依赖母体供氧,严重贫血致胎盘血氧供应不足,引发胎儿宫内缺氧,导致生长受限(低体重儿)、早产、死胎/死产风险显著增加。长期宫内缺氧还可能影响新生儿神经发育,增加智力障碍风险。
增加妊娠并发症风险
严重贫血降低孕妇免疫力,感染风险上升(如呼吸道、生殖道感染);同时凝血功能受影响,血小板及凝血因子合成不足,产后出血风险增加,失血量增加时易诱发失血性休克,危及生命。
加重基础疾病与多器官损伤
合并心脏病、慢性肾病等基础疾病的孕妇,严重贫血会加重心肾负担,诱发急性心衰、急性肾衰;无基础疾病者也可能因长期缺氧导致多器官功能损伤,如肝肾功能异常。
特殊人群需重点干预
高龄、多胎妊娠或孕期营养摄入严重不足的孕妇,更易发生严重贫血并诱发上述并发症,需每2周监测血红蛋白水平,定期评估心功能,必要时在医生指导下补充铁剂、叶酸改善贫血。