病情描述:来月经牙痛是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
月经期间牙痛多与激素波动诱发口腔炎症、牙髓神经敏感性升高及免疫力下降相关,原有口腔疾病可能加重症状。
激素波动诱发炎症反应
月经前后雌激素、孕激素水平骤降,牙龈血管对激素敏感,导致充血、水肿,原有牙龈炎/牙周炎症状加重。研究显示,雌激素降低会减少牙龈血流量调节,炎症因子释放增加,疼痛阈值下降。
免疫力下降增加感染风险
经期免疫细胞活性降低,口腔内条件致病菌(如厌氧菌)易繁殖,诱发牙髓炎、根尖周炎。临床观察发现,经期牙痛患者中,龋齿继发感染占比显著升高,疼痛程度与炎症程度正相关。
神经敏感性增强
雌激素影响三叉神经信号传导,可能提高牙髓神经末梢对疼痛刺激的敏感性。《口腔医学研究》2022年研究提示,月经周期雌激素波动期,牙髓炎疼痛发作频率较非经期增加23%。
口腔基础疾病加重
原有龋齿、智齿阻生、牙周袋等问题,可能因经期唾液分泌减少、口腔pH值变化而恶化。例如,智齿周围牙龈易因激素波动肿胀,压迫邻牙引发疼痛。
特殊人群注意事项
妊娠期女性需优先物理治疗(如冷敷),避免非必要用药;有口腔病史者建议经期加强清洁,及时就医;长期服用抗凝药者,避免自行服用布洛芬等药物,以防出血风险。
建议:经期牙痛持续或加重时,应及时到口腔科检查,明确是否为龋齿、牙髓炎等问题,避免延误治疗。