下面阴痒是怎么回事

外阴瘙痒（“下面阴痒”）是妇科常见症状，多由局部感染、炎症刺激、皮肤病变或过敏反应引发，需结合伴随症状及病史明确病因。

感染性因素

念珠菌性阴道炎（如克霉唑敏感）、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病是主要诱因。典型表现为分泌物异常（豆腐渣样、泡沫状或灰白色稀薄），伴异味。孕妇因激素变化易继发感染，需加强经期卫生管理，避免久坐潮湿环境。

炎症刺激

外阴炎（经期卫生不良、摩擦诱发）、前庭大腺炎（单侧红肿热痛）常反复发作。糖尿病患者因血糖控制不佳易继发感染，需同步监测血糖，保持外阴干燥清洁。

皮肤病变

外阴湿疹（对称皮疹、渗液）、硬化性苔藓（皮肤萎缩变薄、瘙痒剧烈）需警惕。硬化性苔藓可能进展为皮肤粘连，多见于中年女性，需长期随访。

过敏或刺激

卫生巾、化纤内裤、精液或洗涤剂过敏是常见诱因，接触后迅速出现瘙痒或皮疹。孕期女性皮肤敏感，建议选择无香、纯棉护理用品，避免使用刺激性洗液。

全身性或心理因素

糖尿病（高血糖刺激神经末梢）、胆汁淤积（黄疸伴全身瘙痒）、焦虑情绪可加重症状。长期搔抓易形成“瘙痒-搔抓-皮肤损伤”恶性循环，需同步排查全身代谢指标。

若瘙痒持续超1周、伴出血/排尿痛或皮肤破溃，需及时就医。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）应优先排查感染或代谢异常，避免自行用药延误诊治。