子宫内膜厚14mm怎么办

子宫内膜厚度14mm是否需要干预，需结合年龄、月经周期、症状及检查结果综合判断。若月经干净后或绝经后内膜厚14mm，或伴随异常出血，需尽快就医排查内膜病变，明确是否为生理性或病理性增厚。

明确检查时机与周期范围

月经周期中，增殖期（月经第5-7天）内膜厚度应＜8mm，分泌晚期（月经前）可达14-16mm属正常范围。月经干净后或绝经后内膜厚14mm，需通过宫腔镜、诊刮术或超声（评估回声均匀性）排查病变。

区分生理性与病理性风险

月经规律、无异常出血的围绝经期女性，可能为激素波动引起的生理性增厚；若伴随月经淋漓不尽、经量增多或绝经后出血，需警惕内膜增生或息肉，建议行宫腔镜或诊刮术明确病理。

特殊人群处理原则

育龄期有生育需求者，可短期孕激素治疗（如地屈孕酮）调节内膜；无生育需求或绝经后女性，建议宫腔镜手术或孕激素（如甲羟孕酮）干预，降低内膜病变风险。

针对性治疗方案

内膜息肉或轻度增生首选宫腔镜切除；复杂性增生或癌前病变需手术（如子宫切除）或放化疗；术后需定期复查超声或宫腔镜，监测内膜变化。

就医提示与随访

若出现异常出血、腹痛或体重下降，应立即就诊；术后病理提示不典型增生或内膜癌者，需转诊妇科肿瘤专科，制定综合治疗方案。

（注：以上药物仅为示例，具体用药需遵医嘱。）