23岁的女生，脸上长痘痘，怎么办

23岁女性面部痘痘多为寻常痤疮，可通过科学护肤、生活管理及规范药物干预改善，严重时需皮肤科就诊。

科学护肤：坚持温和清洁（氨基酸洁面产品，每日1-2次），避免皂基或磨砂类产品过度清洁；选择清爽型保湿产品（含神经酰胺、透明质酸成分），避免矿物油堵塞毛孔；严格防晒（SPF30+PA+++防晒霜或物理防晒），紫外线会加重炎症反应。

生活方式调整：饮食减少高糖（奶茶、蛋糕）、高乳制品（牛奶、奶酪）摄入，研究表明IGF-1升高可促进皮脂分泌；规律作息（23点前入睡），避免熬夜引发雄激素水平波动；适度运动（每周3-5次，每次30分钟）后及时清洁，减少汗液堵塞毛孔。

药物干预：外用维A酸类（阿达帕林凝胶，改善角质代谢）、过氧化苯甲酰凝胶（抗菌）、水杨酸制剂（疏通毛孔）；口服需遵医嘱，抗生素（多西环素）、异维A酸（严重痤疮，孕妇禁用）、短效避孕药（调节激素），均不可自行长期使用。

特殊人群注意：备孕/孕期绝对禁用异维A酸（有致畸性）；避孕药需排除高血压、血栓病史等禁忌症；痤疮处避免挤压，危险三角区（鼻根至两侧口角）挤压易致颅内感染。

及时就医指征：若出现结节/囊肿型痤疮、大面积脓疱、反复发作或遗留痘坑痘印，需皮肤科就诊。医生可能评估激素水平（如排查多囊卵巢综合征），结合红蓝光/光动力等物理治疗。