妇科炎症都做哪些检查

妇科炎症检查以分泌物检测、病原体筛查、影像学评估为核心，结合辅助指标及特殊人群调整方案。

一、分泌物常规检查

通过白带常规分析pH值、清洁度、微生物类型（霉菌、滴虫、线索细胞等），明确炎症类型（如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎）。注意：孕妇需提前告知医生，避免过度刺激宫颈。

二、病原体专项检测

针对衣原体、支原体、淋球菌等性传播病原体，采用核酸扩增试验（NAAT）或培养法；宫颈炎患者需加做HPV/TCT筛查，排除宫颈病变。提示：性活跃女性建议同时检测性伴侣，降低交叉感染风险。

三、影像学检查

经阴道超声或腹部超声评估子宫、附件结构，排查盆腔炎（如盆腔积液、输卵管积水）、子宫内膜炎（异常回声）等器质性病变。特殊人群：绝经后女性需关注激素水平变化，必要时结合宫腔镜检查。

四、炎症程度评估

血常规、C反应蛋白（CRP）判断急性炎症严重程度（如急性盆腔炎常伴白细胞及CRP升高）；久治不愈者需做病原体药敏试验，指导精准用药。禁忌：药敏试验需结合病史，避免滥用抗生素。

五、特殊人群调整方案

孕妇避免侵入性检查，优先无创超声及分泌物镜检；糖尿病患者需同步筛查血糖及尿糖，排查反复真菌感染；绝经后女性加做雌激素水平检测，评估萎缩性阴道炎风险。原则：所有检查需提前告知过敏史及用药史。