病情描述:来完月经后有褐色分泌物怎么回事
副主任医师 哈尔滨市第一医院
月经结束后出现褐色分泌物,多因经血残留、激素波动、妇科炎症或内分泌变化引起,少数与宫内节育器相关,多数为良性生理现象。
经血残留:月经后期宫腔积血未完全排出,在阴道酸性环境中氧化为褐色,通常量少(少于月经量)、持续1-2天,无异味及不适。卫生习惯良好者可自行缓解,若持续超3天或量增多,需排查宫腔残留。
激素波动:排卵期雌激素短暂下降致少量内膜脱落,表现为褐色分泌物,量少、持续1-3天,可能伴轻微腰酸。黄体功能不足者可能出现经前淋漓出血,需结合基础体温监测判断。
妇科炎症:阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎等炎症刺激,可能伴随异味、瘙痒或下腹隐痛。需通过妇科检查(白带常规、宫颈筛查)明确病因,糖尿病、长期用抗生素者为高危人群。
内分泌或器质性问题:甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征或子宫肌瘤、息肉等,可能导致经期后异常出血。若分泌物持续超7天、量增多或伴贫血,需查妇科超声及激素六项。
宫内节育器或药物因素:放置宫内节育器初期(3个月内)可能点滴出血,避孕药漏服或服用不当也会引发。哺乳期女性放置节育器后需关注出血情况,异常出血需及时取出或调整药物。
若褐色分泌物持续超7天、量明显增多、伴随异味或腹痛,或处于青春期、围绝经期及患有基础疾病(糖尿病、高血压等),应及时就医检查,明确病因后再对症处理。