病情描述:肺炎支气管炎如何治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺炎与支气管炎治疗核心:结合病原体类型,以抗感染、对症支持为核心,辅以生活管理与特殊人群个体化干预。
一、明确病因与诊断
治疗前提是通过血常规、影像学检查(胸片/CT)区分感染类型:病毒感染需对症治疗,细菌感染需抗生素干预,支原体/衣原体感染则需大环内酯类药物。避免盲目使用广谱抗生素,防止耐药性。
二、抗感染治疗
根据病原体选择药物:细菌性感染可选阿莫西林、头孢类抗生素;支原体感染用阿奇霉素;流感病毒感染可考虑奥司他韦。用药需经医生评估,严格遵医嘱完成疗程,避免中途停药。
三、对症支持治疗
缓解症状需针对性用药:止咳祛痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸;喘息者用沙丁胺醇、茶碱类平喘;发热(体温≥38.5℃)可选布洛芬、对乙酰氨基酚。特殊人群(如孕妇、儿童)退热需避免阿司匹林等禁忌药物。
四、特殊人群注意事项
老年人、婴幼儿、孕妇及合并基础疾病(糖尿病、心脏病)者需加强监测:婴幼儿慎用强效镇咳药,孕妇避免喹诺酮类抗生素,老年人用药需兼顾肝肾功能,基础病患者需预防感染诱发并发症。
五、生活管理与预防
恢复期间保证充足休息、每日饮水1500-2000ml,清淡饮食补充蛋白质;戒烟并远离污染空气,避免接触过敏原。高风险人群(如老年人、慢性病患者)建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗,降低复发风险。