孩子后背起红疙瘩，小米粒一样的是怎么回事

孩子后背出现小米粒样红疙瘩，多因接触过敏、蚊虫叮咬、环境闷热或病毒感染引起，需结合症状特点鉴别处理。

接触性过敏（湿疹/皮炎）

化纤衣物、洗护用品等刺激可引发局部过敏，表现为密集红色小丘疹，伴瘙痒，严重时融合成片。建议更换纯棉宽松衣物，暂停刺激性清洁剂，局部外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如地奈德乳膏），婴幼儿需遵医嘱用药。

虫咬皮炎

蚊虫、螨虫叮咬后局部组胺释放，形成粟粒样红色丘疹，中心可见针尖状瘀点，瘙痒剧烈。处理需避免搔抓防感染，可外用炉甘石或薄荷软膏，红肿明显时遵医嘱口服抗组胺药（如氯雷他定）。

痱子（粟粒疹）

高温环境下出汗不畅，后背等易出汗部位出现密集针尖状红丘疹，伴轻微刺痒。关键措施：保持凉爽干燥，穿透气衣物，可外用痱子粉或炉甘石洗剂，避免闷热环境。

病毒感染性皮疹

如幼儿急疹（热退疹出，先高热3-5天）或水痘早期（低热后出疹，丘疹迅速发展为水疱）。需观察伴随症状，幼儿急疹对症退热即可，水痘可能需阿昔洛韦治疗，必要时就医。

毛周角化症

若长期存在、密集对称分布的淡红色针尖丘疹，可能为遗传相关。日常加强皮肤保湿（如含尿素的身体乳），严重时遵医嘱外用维A酸乳膏，青春期后可能改善。

（注：若皮疹持续加重、伴随发热或全身症状，需及时就医明确诊断。）