紫癜会自愈吗

紫癜是否自愈需根据具体类型和病因判断，多数类型无法自愈，部分轻症或特定病因引起的紫癜可能在诱因去除后自行缓解。

紫癜是皮下出血性疾病，因血管壁、血小板或凝血功能异常导致，常见类型包括过敏性紫癜（血管变态反应性）、特发性血小板减少性紫癜（免疫性血小板破坏）、单纯性紫癜（血管脆性增加）等。

单纯性紫癜（多见于女性，轻微外伤后）：可能自愈，避免诱因（如剧烈运动、摩擦）即可；过敏性紫癜（儿童/青少年多见，与感染/过敏相关）：部分轻症（仅皮肤症状）可自愈，但50%患者可能累及肾脏；特发性血小板减少性紫癜（ITP）：一般无法自愈，需免疫抑制治疗。

能否自愈取决于诱因是否去除（如感染、过敏）、病情严重程度（皮疹范围/血小板计数）及个体免疫状态。例如，过敏性紫癜若反复接触过敏原（如食物、药物），自愈可能性低；ITP若为病毒感染诱发，感染控制后可能缓解，但多数需长期管理。

出现以下情况需立即就诊：血小板＜50×10^9/L、持续皮肤瘀斑＞3天、伴关节痛/腹痛/血尿、发热或全身症状；长期不明原因紫癜（＞1周），需排查病因。

儿童：过敏性紫癜若皮疹局限且无肾脏受累，可能自限性，但需监测尿蛋白；孕妇：ITP治疗需优先保障母婴安全，避免强免疫抑制剂；老年人：需排查慢性肝病、肾病或肿瘤，排除继发性紫癜。