牙齿咬合错位怎么矫正

牙齿咬合错位矫正需根据年龄、畸形类型及严重程度，选择早期干预、正畸治疗、正颌手术或修复治疗，结合特殊人群特点制定个性化方案。

儿童（6-12岁）处于生长发育期，错颌畸形可通过功能矫治器（如FR-Ⅲ）引导骨骼正常发育，或使用不良习惯破除器纠正吮指、偏侧咀嚼等，早期干预可阻断畸形加重，降低恒牙期治疗难度，建议6岁后进行筛查。

青少年及成人适用固定或隐形矫治器：固定矫治器（传统/自锁托槽）通过弓丝加力移动牙齿，适用于复杂畸形；自锁托槽减少复诊次数，隐形矫治器（隐适美/时代天使）美观舒适但需每日佩戴≥22小时，疗程1-3年，轻中度畸形效果佳。

严重骨性错颌（如反颌、龅牙）需正颌手术联合正畸：术前正畸排齐牙齿，术中截骨调整颌骨位置，术后1-2年精细正畸稳定咬合，由口腔颌面外科与正畸科协作实施，术后长期佩戴保持器预防复发。

牙体缺损或缺失导致的咬合异常，可通过补牙（树脂充填）、种植修复等恢复形态与咬合接触，作为辅助手段需先控制龋病、牙周病，确保修复体与邻牙咬合匹配，避免单侧咀嚼加重错颌。

特殊人群需个性化评估：孕妇避免孕期高强度矫正；牙周病患者先完成基础治疗（洁治、刮治）；糖尿病患者血糖稳定（空腹＜7.0mmol/L）后再考虑矫正；老年患者需评估牙周条件，控制全身疾病后以保守方案为主。