病情描述:盆腔粘连有什么危害
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
盆腔粘连是盆腔内组织器官因炎症、手术、感染等原因发生纤维性粘连的病理状态,可导致慢性盆腔痛、生育障碍、月经紊乱及器官功能受损,严重时引发继发感染或肠梗阻等并发症。
一、生育障碍
粘连可致输卵管堵塞或蠕动异常,阻碍精子与卵子结合及受精卵着床,临床研究显示约30%-50%不孕女性存在盆腔粘连,尤其继发不孕者占比更高。备孕女性若合并盆腔粘连,需优先排查并治疗,以降低宫外孕风险。
二、慢性盆腔痛
粘连牵拉盆腔组织、压迫神经,引发持续性下腹部坠痛、腰骶部酸痛,经期、性交后或劳累后加重。长期疼痛影响生活质量,可伴随焦虑、抑郁等心理问题,需结合物理治疗或药物缓解。
三、月经异常
粘连影响子宫血供或卵巢功能,表现为月经量减少、经期延长、痛经加剧,严重时因子宫内膜缺血引发闭经。需通过超声或宫腔镜评估子宫内膜状态,避免延误治疗。
四、器官功能障碍
粘连固定子宫、输卵管或牵拉肠管,可导致输卵管积水、卵巢包裹性积液,影响排卵与拾卵;严重时压迫肠管引发肠梗阻。需通过影像学检查(如CT/MRI)明确粘连范围,必要时手术松解。
五、继发感染风险
盆腔粘连破坏局部免疫屏障,易反复诱发盆腔炎、输卵管炎。炎症扩散可致败血症、感染性休克,老年或免疫低下者需加强抗感染治疗,避免炎症迁延至全身。