病情描述:牙花子肿了怎么办最里面牙花了疼的厉害
副主任医师 扬州大学附属医院
最里面牙龈(多为智齿区域)肿胀疼痛,多因智齿冠周炎或牙周炎引发,建议立即停止刺激、局部清洁、药物缓解,必要时24-48小时内就医。
紧急局部处理
可用37℃左右温盐水(1杯温水+半茶匙盐)含漱,每次30秒,每日3-4次,利用渗透压减轻肿胀;疼痛剧烈时可冷敷面部(每次15分钟,间隔1小时),避免用患侧咀嚼,减少机械刺激。
药物缓解
疼痛难忍时可短期服用布洛芬(解热镇痛)或甲硝唑(抗厌氧菌),但需注意:孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用甲硝唑,建议遵医嘱调整用药;儿童及老年人避免自行服用非甾体抗炎药。
口腔清洁与护理
采用巴氏刷牙法轻柔清洁全口,每日早晚各1次,饭后用牙线清理牙缝;2周内避免用患侧咀嚼,防止食物残渣滞留加重感染,可用淡茶水或生理盐水替代含漱液辅助清洁。
及时就医指征
若疼痛持续超2天、肿胀扩散至面部/颈部、出现发热(体温≥38℃)、张口受限或吞咽困难,需立即就诊,医生可能进行局部冲洗上药、切开引流或开抗生素(如阿莫西林)。
特殊人群注意事项
孕妇:优先物理降温+局部冲洗,避免甲硝唑等致畸药物;糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),感染风险高时提前告知医生;儿童:禁止自行服用成人药物,建议48小时内由儿科/口腔科联合评估。