抽搐与惊厥要怎么办

抽搐与惊厥发作时，需立即确保患者安全、保持呼吸道通畅，快速识别病因并及时就医，避免并发症。

一、现场急救措施

立即让患者侧卧，解开衣领腰带，清除口腔分泌物防窒息；切勿强行按压肢体或塞异物，避免骨折/牙齿损伤；记录发作时长、抽搐部位及意识状态；儿童高热惊厥时，可用温水擦拭降温，禁用冰水灌肠。

二、常见病因识别

儿童以高热（6月龄-5岁）、低钙血症多见；成人需警惕癫痫、脑血管病（突发头痛呕吐）、低血糖（冷汗/心悸）、中毒等；若发作前有外伤史或神经系统症状，需排查颅内病变（如脑肿瘤、脑炎）。

三、必须就医的情况

抽搐持续超5分钟不缓解，或短时间内反复发作；伴随呼吸困难、高热不退（＞39℃）、口唇发绀；首次发作（尤其成人）、孕妇/老年患者；发作后意识不清、血压异常或合并肢体瘫痪。

四、病因治疗与药物

针对病因处理：高热惊厥需退热（布洛芬/对乙酰氨基酚），癫痫发作需抗癫痫药（苯妥英钠、丙戊酸钠），低血糖需静脉补糖；药物需由医生开具，不可自行服用或调整剂量。

五、特殊人群注意事项

儿童防跌落烫伤，避免强光/噪音刺激；老年人警惕心脑血管意外，发作后监测血压心率；孕妇需排查子痫（监测血压/尿蛋白）；糖尿病患者需警惕低血糖或药物毒性，肾功能不全者避免肾毒性药物诱发抽搐。