智齿老是发炎该怎么办

智齿反复发炎多因阻生、清洁困难或免疫力下降，建议优先控制炎症后通过口腔检查评估拔除必要性，同时加强日常口腔清洁管理。

急性炎症期处理：急性炎症期需以局部冲洗上药（3%双氧水+生理盐水交替冲洗）控制感染，疼痛明显时可服用非甾体抗炎药（布洛芬）缓解症状，伴随发热、张口受限等感染扩散迹象时，需遵医嘱使用抗生素（甲硝唑），避免炎症迁延。

评估拔除必要性：经口腔CT检查确认智齿阻生（如近中倾斜、水平埋伏）、反复发炎超过2次或导致邻牙龋坏、牙周袋形成时，建议炎症控制后尽早拔除，避免长期反复感染引发颌骨骨髓炎等并发症。

日常清洁管理：智齿区域因位置靠后易滞留食物残渣，需采用巴氏刷牙法重点清洁，配合牙间刷（I型/II型）或冲牙器辅助清洁窝沟，饭后用含氯己定的漱口水（0.12%浓度）漱口，减少细菌滋生。

特殊人群注意事项：孕妇（孕中期相对安全）、糖尿病患者（需血糖控制在7.0mmol/L以下）、心脏病患者（避免手术应激）及服用抗凝药人群（如华法林），拔牙前需提前告知病史，由口腔医生联合内科医生评估手术风险。

药物使用原则：抗生素需凭处方短期使用（通常5-7天），避免长期滥用导致耐药性；非甾体抗炎药可能引发胃肠道刺激，胃溃疡患者慎用；用药前需明确过敏史，避免与降压药、抗凝药等药物相互作用。