病情描述:使用止血带的方法有哪些
副主任医师 武汉大学人民医院
止血带使用方法的科学规范要点
止血带是控制四肢大出血的紧急措施,核心使用原则为“部位精准、松紧适度、定时减压”,具体方法分为以下5个要点:
一、绑扎部位选择
止血带需扎在出血点近心端(伤口上方),优先选肌肉丰厚处(如上臂中下1/3、大腿中上部),避开肘窝、腘窝等骨突及神经密集区。儿童、糖尿病患者需避免在同一部位反复绑扎,以防组织损伤。
二、松紧度与时间控制
绑扎力度以“出血停止、远端动脉搏动消失”为准(过紧伤组织,过松止不住血)。上肢每30分钟、下肢每40分钟需松压1-2分钟(糖尿病/动脉硬化者缩短至20分钟),期间用纱布轻压伤口防出血复发。
三、定时减压与记录
松扎前需临时用纱布/手指压迫伤口,松开后立即记录绑扎起始时间(精确到分钟),到时间必须解除,不可因“止血有效”而持续绑扎,避免远端组织坏死。
四、替代方法与禁用情形
无止血带时可用三角巾、毛巾等柔软材料替代(禁止直接用铁丝/电线),但仅适用于小动脉出血;体表小静脉出血或已用直接压迫法止血者,无需使用止血带。
五、特殊人群注意事项
孕妇避开腹部绑扎,优先选髂前上棘上方;凝血障碍者(如血友病)禁用止血带,需立即呼救;儿童、老年患者建议双人配合控制力度,松扎时同步按压止血。