人流手术后没来月经是怎么回事啊

人流手术后月经推迟属于常见现象，可能与子宫内膜修复延迟、宫腔粘连、内分泌紊乱、再次妊娠或个体差异有关，需结合临床检查明确原因并及时干预。

人流术后月经不来的首要原因是子宫内膜修复延迟。手术会损伤子宫内膜基底层，需4-6周完成修复重建，若超过8周未出现月经，可能提示内膜修复不良。过度刮宫、感染或凝血功能异常会加重损伤，长期闭经可能影响生育，需尽早干预。

宫腔或宫颈粘连是需警惕的并发症。手术操作可能损伤宫颈内口或宫腔内膜，形成粘连阻碍经血排出，表现为闭经或周期性腹痛。超声可初步提示，确诊需宫腔镜探查，及时分离粘连可避免不孕。

内分泌紊乱影响月经周期。人流后激素水平骤降会抑制卵巢排卵，导致排卵延迟或不排卵。需检查性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）及甲状腺功能，排除多囊卵巢综合征或甲状腺异常，必要时通过雌孕激素序贯治疗调节周期。

再次妊娠需优先排查。术后恢复性生活未避孕者应检测血HCG，排除妊娠可能。若确认妊娠，需结合子宫恢复情况决定后续处理，避免盲目用药掩盖病情。

特殊人群需注意。年龄＞35岁、多次流产史或合并基础疾病（如多囊卵巢综合征）者恢复较慢，建议术后40天未月经来潮及时就医。通过B超检查内膜厚度、激素六项及宫腔镜探查明确病因，切勿自行服用激素类药物，以免延误治疗。