病情描述:肺部长个肿瘤就是癌症吗
主任医师 郑州大学第一附属医院
肺部长肿瘤不一定就是癌症,肺部肿瘤分为良性和恶性两类,癌症(肺癌)仅是恶性肿瘤的一种。
肺部肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤如错构瘤、炎性假瘤等,生长缓慢、不侵犯周围组织,极少转移,多数无症状;恶性肿瘤即肺癌,细胞异常增殖且具有侵袭性,可侵犯血管、转移至其他器官,需及时干预。
良恶性鉴别需结合影像学和病理活检。CT、MRI等影像检查可初步判断,如边缘光滑、密度均匀的结节多为良性,而毛刺征、分叶状等特征需警惕恶性;最终确诊依赖病理活检,通过穿刺或支气管镜获取组织,病理检查是判断良恶性的“金标准”。
肺癌按病理分为小细胞肺癌(恶性度高、进展快)和非小细胞肺癌(包括鳞癌、腺癌等,相对进展缓慢),不同类型治疗方案差异大,需精准诊断后选择手术、放化疗、靶向治疗等手段。
特殊人群需重视肺部异常。老年人、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者,肺部出现结节或肿块时症状可能隐匿,即使良性肿瘤也可能因生长压迫支气管引发咳嗽、胸痛,需结合病史动态观察,避免延误肺癌诊治。
发现肺部肿瘤后,应先通过CT增强扫描和病理活检明确性质。良性肿瘤无症状可定期复查,有压迫症状或快速生长时需手术切除;肺癌则需根据分期、病理类型及基因检测结果,选择手术、放化疗、靶向治疗等综合方案,强调早发现早治疗可显著提高生存率。