病情描述:外阴又痒又痛是怎么回事
主任医师 广东省妇幼保健院
外阴又痒又痛多由局部感染、炎症或物理化学刺激引起,常见于外阴炎、阴道炎或过敏反应,需结合症状细节明确病因。
感染性因素(外阴炎/阴道炎)
霉菌(念珠菌)感染伴白色豆腐渣样分泌物,瘙痒剧烈;滴虫感染分泌物黄绿色泡沫状,伴灼热感;细菌性阴道病分泌物灰白色、鱼腥味。孕妇、糖尿病患者免疫力低下,感染风险高,需查阴道分泌物明确病原体。
性传播疾病
淋病奈瑟菌感染分泌物黄绿色脓性,衣原体感染伴黏液脓性分泌物,生殖器疱疹表现为簇集小水疱、溃疡,伴灼痛。有高危性行为史者需优先排查,性伴侣需同时治疗。
非感染性炎症与刺激
卫生巾、内裤材质过敏,外阴出现红斑、丘疹;湿疹反复发作,伴抓痕、脱屑;前庭大腺炎表现为单侧红肿、疼痛包块。建议避免接触可疑过敏原,用温水清洁,局部冷敷缓解不适。
激素与生理因素
更年期雌激素下降致外阴萎缩、干燥,伴性交痛;孕期激素升高分泌物增多,尿液刺激;尿失禁患者尿液长期刺激外阴。建议用保湿剂(如凡士林),控制基础病(如孕期尿失禁需导尿)。
其他少见病因
外阴白斑(黏膜变白、瘙痒)、糖尿病血糖控制不佳继发感染、黄疸致皮肤瘙痒。需管理基础病,明确诊断后针对性治疗。
就医提示:症状持续超3天、加重或伴发热/溃疡,及时妇科或皮肤科就诊,避免自行用药。