病情描述:什么原因会导致卵巢增大
副主任医师 广东省妇幼保健院
卵巢增大可由生理性变化、囊肿肿瘤、内分泌疾病、炎性病变或子宫内膜异位等多种原因引起,需结合临床检查明确性质。
生理性卵巢增大
育龄女性排卵后,卵巢形成黄体或优势卵泡,可出现暂时性体积增大,通常无自觉症状,月经周期后多自行恢复。特殊人群备孕期间无需特殊处理,但持续增大需排查病理因素。
卵巢囊肿或肿瘤
功能性囊肿(如滤泡/黄体囊肿)多为单侧、直径<5cm,可随月经周期消失;
良性肿瘤(如浆液性囊腺瘤)或交界性/恶性肿瘤需影像学(B超/MRI)及病理检查确诊,部分需手术干预。
多囊卵巢综合征(PCOS)
因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,雄激素过高抑制排卵,多个未成熟卵泡堆积致卵巢增大,超声可见“多囊样改变”,常伴月经稀发、多毛、肥胖。诊断需结合激素水平(如睾酮升高),治疗涉及激素类药物,需医生评估。
盆腔炎性疾病(PID)
病原体感染卵巢/输卵管引发炎症,致卵巢充血肿大,伴腹痛、发热等症状。需抗生素规范治疗,特殊人群(孕妇/哺乳期女性)用药需经医生指导,避免自行用药。
子宫内膜异位症
异位内膜侵犯卵巢形成巧克力囊肿,B超显示卵巢内强回声区,表现为进行性痛经、性交痛。诊断依赖病史+影像学,治疗包括GnRH-a类药物或手术,备孕女性需优先保护卵巢功能。