拔牙一周后还痛是什么原因

拔牙一周后仍疼痛可能由术后感染、伤口愈合不良、干槽症、邻牙损伤或牙槽骨炎症等原因引起，需结合具体症状排查。

术后感染：口腔卫生不佳或食物残渣滞留，易致创口细菌滋生感染。表现为创口红肿、疼痛加剧，伴溢脓或口臭，严重时可发热。需用温盐水轻柔漱口，保持口腔清洁，必要时就医评估是否需抗感染治疗。

伤口愈合不良：若拔牙窝血凝块未正常形成或过早脱落，骨面暴露会刺激神经末梢。表现为创口持续性钝痛，触碰或咀嚼时明显加重。需避免刺激创口，必要时由医生重新放置血凝块或局部处理。

干槽症：典型症状为拔牙后3-5天疼痛缓解期后再次出现剧烈疼痛，向耳颞部放射，创口内空虚或有腐败血凝块。一周内发病需及时就医，通过清创、局部冲洗及药物（如布洛芬）缓解症状。

邻牙损伤或咬合创伤：拔牙时邻牙牙根受创或术后咬合关系改变，邻牙长期受力过大。表现为邻牙咬合痛，咀嚼时加重。需检查邻牙健康状况，必要时进行咬合调整或邻牙治疗。

牙槽骨炎症：创伤严重或骨质疏松者可能发生骨髓炎，表现为创口周围持续性疼痛、皮肤红肿、面部肿胀。需通过影像学检查确诊，遵医嘱使用甲硝唑等抗生素，必要时手术清创。

特殊人群注意：糖尿病患者因血糖控制不佳易延缓愈合、增加感染风险，应优先控制血糖；老年人愈合能力弱，需加强口腔清洁与营养支持。